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青光眼

甚麼是青光眼

青光眼是一種視神經病變,視神經滿佈於視網膜,負責將影像訊號傳送到大腦,讓我們看見事物。青光眼患者會先由周邊視野開始缺損,然後出現中央視力下降,嚴重更會失明。

青光眼症狀

早期至中期的慢性青光眼因沒有明顯病徵,故很容易被忽略。大部分患者待病情發展到後期才發現,但受損的神經細胞無法復原,對視覺造成永久傷害,因此青光眼又稱「視力小偷」。

大部分青光眼都與眼壓有關,如眼睛排水系統出現問題,未能正常排出房水,眼內壓力便會上升,對視神經造成壓迫,影響血液循環而導致視神經受到傷害。

青光眼成因及高危因素

青光眼是香港頭號致盲的眼疾,任何人都有機會患上青光眼。如果您有以下的危險因素,患上青光眼的機會則更高:

  • 40歲以上
  • 眼壓過高
  • 眼部曾受傷
  • 直系親屬患有青光眼
  • 長期服用類固醇藥物
  • 身體疾病,如糖尿病、高血壓、心臟病

若你屬於上述的高危一族,應定期接受專業的青光眼檢查。

青光眼類別

青光眼可分為慢性、急性、繼發性和先天性四種。透過青光眼檢查與測試越早發現,治療的效果越好。

  • 病情發展緩慢,多由周邊視野開始出現缺損。
  • 早期病徵不明顯,需要經過視光師或眼科醫生進行青光眼檢查才發現。
  • 若沒有及時接受治療,有機會到後期才出現明顯病徵,眼睛出現無法恢復的損害,唯可透過青光眼檢查和測試盡早識別。

  • 患者會在短時間內視力急劇下降。
  • 出現劇烈眼痛、偏頭痛或全頭痛,有時甚至會出現嘔吐。
  • 看燈光時有彩虹圈、眼睛充血發紅。
  • 由身體的其他疾病引起,如糖尿病、白內障、高度近視、眼睛創傷或長期服用類固醇及激素等藥物。
  • 大多於嬰兒出生時已出現,因胚胎期前房角發育異常,阻礙了房水排出所致的遺傳性眼疾。

青光眼治療

  • 眼藥水是最常見的治療方式,透過減少眼內房水的分泌或加速房水排出,達致降低眼壓的效果。
  • 若患者眼睛的排水角陜窄,醫生建議進行激光虹膜造口術促使房水在眼球前房和后房之間引流通暢。近年亦有利用激光小樑整形術,作為降低眼壓的方法之一。
  • 手術治療可有效控制眼壓,防止或減慢青光眼病情惡化。透過手術去平衡房水產生和排出,使眼球壓力維持在安全水平。隨著治療技術進步,效果和成功率也大大提高,青光眼患者術後可不需長期依賴藥物,生活質素得以提升。

青光眼常見問題

1. 自己可以感覺到眼壓高嗎?

正常眼壓為6至21 mmHg, 若眼壓在短時間由正常升高一倍或以上, 患者會感到眼痛及視力下降, 甚至頭痛嘔吐。但若眼壓慢慢提升, 就算眼壓高至40mmHg以上也可完全無眼痛頭痛的徵狀。若有懷疑,請接受專業的青光眼測試及檢查,減低病情惡化機會。

2. 一旦開始眼藥水治療,是否需長期使用?

在接受青光眼測試及檢查後,一旦確定為青光眼、眼壓控制治療的是需永久的。

3. 眼壓正常是否不會患上青光眼?

眼壓高只是青光眼其中一個高危因素,即使眼壓正常也可患上青光眼,因此必須定期接受青光眼檢查,以及早發現病變。